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六项性激素分泌曲线解读,看懂各指标分别是什么
来源:http://www.qhhlc.cn  日期:2023-02-15

六种性激素在正常月经周期内,其分泌曲线各不相同,检测时间不同,检测结果也就不一样,对每个指标要结合其他激素水平进行综合分析。

4性激素六项究竟该如何解读?

雌二醇E2

早卵泡期雌激素的均值是40.68±19.55pg/ml,通常在20-50pg/ml之间。早卵泡期(月经期)E2大于100pg/ml表明卵巢功能欠佳,如果此期数值超过100pg/ml,则代表卵巢储备功能较差。

E29pg/ml,为性腺功能启动的标志,青春期前测定可辅助判断是否为性早熟;也可用以评估是否已临停经,绝经期E230pg/ml;对于卵巢早衰者,E2亦低于正常水平。

孕激素P

非孕期P是卵巢分泌的,主要是黄体分泌的。P在早卵泡期均值为0.92±0.52ng/ml,排卵前始终维持2ng/ml的低水平。排卵后黄体逐渐成熟分泌大量孕激素,孕激素维持在高水平并持续10-14天。在月经周期第22-24天测量P值,如果3ng/ml估计可能有排卵。

正常育龄非孕期妇女的孕激素水平:

卵泡早中期:小于1ng/ml

晚卵泡期和围卵泡期:1-3ng/ml

黄体中期:大于10ng/ml

妊娠期孕酮水平可预示胚胎发育。

妊娠3个月之前,P主要由卵巢黄体分泌,P小于5ng/ml预示胚胎可能死亡;

P15ng/ml提示胚胎发育不良或者宫外孕;

P≥25ng/ml,可基本排除宫外孕;

正常早孕6周以上的妇女,P值通常≥25ng/ml,维持在≥30ng/ml的水平比较适宜。

卵泡刺激素FSH

是评估卵巢功能的良好指标。

正常的育龄期妇女,FSH在4-6.8IU/L是最好的表现。

早卵泡期FSH10—15IU/L,提示卵巢功能减退。

FSH40IU/L提示卵巢功能衰竭,是诊断绝经的临界值。

黄体生成素LH

也是评价卵巢功能的指标之一。

基础LH水平应该是10IU/L。LH在排卵前24-48小时有一个高峰,均值为52.98±24.35IU/L。

突然升高的LH分泌到尿中,维持数小时消失,然后排卵发生。

因此如果我们在尿中用LH试纸测到阳性,那么可能24小时至48小时之间就排卵了。

除了监测排卵的用途以外,LH和FSH测定还可鉴别中枢性或卵巢性闭经。

LH和FSH40IU/L为高促性腺激素(卵巢性)闭经,即绝经;

FSH和LH均5IU/L,为低促性腺激素(下丘脑或垂体性)闭经,如席汉综合征;

血LH/FSH比值2~3或LH25IU/L为多囊卵巢综合征(PCOS)参考诊断指标之一。

(注意LH及LH/FSH比值并不是诊断多囊卵巢综合征的必要指标)。

睾酮T

睾酮由肾上腺和卵巢分泌。正常的基础值为0.29±0.14ng/ml。

多囊卵巢综合征时可能睾酮增高。多囊卵巢综合征有的人虽然睾酮检测值不高,但是有高雄的表现,比如座疮、毛发重、黑棘皮征等,这可能是雄激素受体比较敏感等。

血液中的睾酮高或者高雄的表现是诊断多囊卵巢综合征的一个重要指标。但是它并不是一个必须有的指标。

高雄血征还要注意有否其它疾病,比如分泌睾酮的肿瘤,或者肾上腺皮质增生症等。

泌乳素PRL

泌乳素呈脉冲性分泌,一般在上午9:00-10:00点是PRL的谷值,所以PRL需要这个时间检测。

通常泌乳素基础值为12.02±6.09ng/ml。公认的正常范围为5-25ng/ml或10-28ng/ml(200-800mIU/L之间),正常的妇女应该不超过2—30ng/ml。

什么是性激素六项?

什么是性激素六项?

性激素六项检测是了解女性内分泌系统,还有女性生殖系统的准确检测手段,也能够决定后学的治疗方案。

性激素六项包括:黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)等六种激素水平,而主要检查的人群有两种:第一种月经周期改变,还伴有更年期的症状;第二种就是月经失调,但没有生殖习惯的病变,就很有可能是内分泌的问题。

2指标2:激素六项、阴超检查

内分泌、阴超检查是女性内分泌疾病诊断的重要手段,也是试管婴儿助孕周期中评估卵巢功能、监测卵泡发育的重要指标。内分泌的检查项目非常多,最重要的一项就是激素六项检查。激素六项检查是通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病,即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)。

阴超检查是看卵巢内左右卵巢的卵泡数量,是预测试管周期中可以取到的卵子数量的指标。虽然理论上只需要一颗健康的卵子就可以完成试管周期,但临床上,女性需要提供=5颗卵子才能保障试管婴儿成功率。阴超检查就是经过阴道进入的超声波检查法,这种检查有利于发现一些细小的病变,精确率较高。

由激素六项、阴超检查的数值我们可以准确评估卵巢功能,以及卵巢储备卵子的能力。为了医学上的严谨性,激素六项检查需要女性在来月经的第二天做(从月经量大时起算第一天),因为此时的数据最能反应出女性真实身体素质;尤其是高于35岁以上的高龄产妇,人体内分泌系统会发生紊乱;随着女性经血的减少至绝经,卵巢功能更是会下降,甚至衰竭;卵子质量不能得到保障;染色体发生异常等问题相继出现,激素六项、阴超的检查就更加必要了。

1性激素六项能查出啥病各项指标代表什么

1、促卵泡激素(FSH)

促卵泡激素是脑垂体分泌的一种糖蛋白激素,可促进卵泡发育,将雄激素转化为雌激素。真正的性早熟等疾病,如果偏低,可能是中枢性闭经。席汉综合征、假性性早熟等疾病。

2、促黄体激素(LH)

如果女性体内黄体生成素偏高,早期卵巢功能衰竭、更年期综合征、垂体或下丘脑肿瘤、甲状腺功能减退症、特纳综合征、多囊卵巢综合征、先天性性腺功能减退症等疾病,如果偏低,则垂体功能障碍、希恩综合征、垂体切除术和其他疾病。黄体生成素升高或降低影响女性健康

3、雌二醇(E2)

雌二醇在卵巢中产生,该指数升高提示卵巢粒细胞瘤和多胎妊娠;青春期前升高提示女性性早熟;女性雌二醇减少提示原发性和继发性功能障碍或卵巢功能衰竭。

六项性激素分泌曲线解读,看懂各指标分别是什么

4、孕酮(P)

孕酮升高见于阳性、轻度妊娠高血压、糖尿病孕妇、多胞胎、继发性高血压和其他疾病。孕酮过高或过低,如高血压综合征,对孕妇的健康都是不利的。

5、睾酮(T)

女性睾酮是体内最重要的雄激素,主要来自肾上腺,少量来自卵巢。多毛症、男性化、多囊卵巢综合征、肾上腺腺瘤和肾上腺增生等疾病。

6、催乳素(PRL)

催乳素的主要作用是促进乳腺增生、泌乳和泌乳,但过多的催乳素会抑制FSH和LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。必须认真对待。过多的女性催乳素会抑制排卵。

性激素六项中就算只有有一种异常,也说明内分泌出现紊乱,而性激素六项不正常可能会引发不同的内分泌疾病。如果性激素六项检查出现异常,一定要及时就医。其实治疗方法并没有那么难,只要针对性激素六项异常产生的原因进行针对性治疗,就能保证治疗效果。


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