[妻子代生]

临床小场景

患者小玉：

吴主任您好，我前几天在我们旗医院做了个输卵管造影，医生说我双侧输卵管都堵了，让我找您做试管婴儿。吴主任，这是我的造影片子，您看看。

吴主任：

你好小玉，你的输卵管造影片子提示双侧输卵管峡部梗阻，这种情况做手术或介入复通的成功率较低，根据你们的情况，我建议进行一代试管婴儿助孕，也就是

体外受精

胚胎移植技术。

简单来说，

就是促排卵后将卵母细胞从

你的卵巢中

取出，

你老公通过

手淫取出精子，

经过实验室

处理后把精卵放置在培养皿中

“共浴”，

而后

精卵

“自由恋爱并结合”，

最后将优质胚胎移植到你的子宫

。本技术的要求是必须要有一定数量的精子和质量好的卵子。

你们是符合一代试管婴儿的治疗指征的。

一代试管婴儿的

适应症：

输卵管因素造成精子和卵子

“见面”困难、原因不明的不孕、子宫内膜异位症、部分的排卵功能障碍、免疫性不孕、不严重的男方少、弱精子症等。

患者小玉：

主任，我明白了，我们就是做好试管婴儿准备来的。但是主任，我们想做三代试管婴儿选一下男孩女孩，可以吗？

吴主任：

性别筛选肯定是不可以的，

目前

各大公立机构均不允许通过三代试管婴儿技术进行

非疾病之外的基因筛选和鉴别，

包括性别、肤色、身高等。其实

疾病排查

，排除携带致病基因的胚胎，

从而

移植健康的胚胎，

前提要求是某种遗传疾病必须有明确的致病基因。

三代试管婴儿的

适应症：

适用于

超过

38岁的高龄女性、反复种植失败、

复发流产

适应症包括

染色体数目异常和结构异常、单基因遗传病、多基因遗传病、

HLA配型等。

▌三代试管婴儿简介：

无创的胚胎染色体筛查技术，即无创胎植入潜能筛查技术

患者小玉

：主任，那做不成三代，我们可以做二代试管婴儿吗？二代是不是比一代的要好？

吴主任：

根据你老公的精液检查结果和你们的情况，目前没有必要做二代试管婴儿。二代试管婴儿是

正常

的精子，

“强行显微注射”到卵母细胞中，实行“包办婚姻”。由于ICSI本身对卵细胞是有伤害性的，所以没有特殊情况，一代试管婴儿始终是每个患者

首选方案。

二代试管婴儿的

适应症：

严重的少、弱、畸精子症、生精功能障碍、难以治愈的梗阻性无精子症、常规体外受精

胚胎移植受精失败的、免疫性不育、精子无顶体或顶体功能异常的。

患者小玉：

主任，我们这回明白了，现在完全没有疑虑了，我们听你的。

吴主任：

你们明白就好，其实有很多患者像你们一样，对试管婴儿的

“代级”存在误解，认为三代优于二代，二代优于一代。其实试管婴儿并非像电子产品一样更新换代，一代优于一代。所谓的试管婴儿一代、二代、三代，是针对不同的适应症，按不同需求，选择的不同辅助生殖技术。不管是第一代还是第三代试管婴儿，各有各的适应人群，没有任何的可比性，只有合不合适，没有好或不好。夫妻双方应根据自身情况来配合医生治疗，没必要盲目的去进行比较。无论使用哪一代技术都可以帮助夫妇双方完成生育愿望。我们的团队会尽最大的努力帮助你们走过这段特殊的试管之路，也希望你们可以放松心情，不要过度焦虑，早日迎接新生命。

患者小玉：

谢谢主任，耽误您这么长时间，太暖心了。我们一定会积极配合的。

赤峰学院附属医院

“我为群众办实事”征求意见

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