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输卵管切除后做试管婴儿还会有宫外孕吗？输卵管切除后做试管婴儿还会有宫外孕吗？

宫外孕，顾名思义就是胚胎没有在子宫中着床发育，而是在其他地方比如说输卵管开始了成长。

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对于女性来说，宫外孕带来了很多痛苦，不只是宫外孕治疗的痛苦，还有那种明明感受到了受孕的喜悦最终却发现一场空的那种绝望。

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初恩宝贝说，在一些女性中，会存在因为某种原因切除了输卵管的情况。

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当切除输卵管后，这些女性大多都选择了试管婴儿技术来助孕生子。

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这时候，她们还是会问：“输卵管切除了还会有宫外孕吗？”

我们先来看一下宫外孕是怎么产生的吧。

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宫外孕，学名为“异位妊娠”，是指胚胎在子宫腔以外的地方发育生长。通常情况下宫外孕多发生于输卵管中，因此也被称为“输卵管妊娠”。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。为了减少下次宫外孕的发生，常常选择切除妊娠的输卵管，如果对侧输卵管也积水或者病变，也会统统两条输卵管都切掉，以除后患。

试管婴儿专家表示，医学上把输卵管分为4个部分。从外向里分别是伞端、壶腹部、峡部及间质部。一般输卵管切除是指切除峡部、及远端的壶腹部和伞端这三部分，间质部是输卵管穿行子宫肌层的部分，是无法切除的，也就像俗话说的“斩草不能除根”。如果输卵管切除后，间质部的输卵管段还会存在，胚胎还可能种植在间质部这个特殊的部位，造成输卵管间质部妊娠，此外，胚胎也可能会种植在子宫角部或颈部、卵巢等部位，甚至腹腔等罕见部位，这就是为什么输卵管切除后依然可能发生宫外孕的可能原因。

不论是自然受孕还是试管婴儿，都没有办法避免胚胎自己跑到输卵管间质部及其它部位着床，所幸的是，这些部位妊娠发生率并不高。其中输卵管间质部妊娠发病率为1

/2500～1

/5000，占所有输卵管妊娠2%～6%。由于输卵管间质部的结构特点，病人出现阴道流血或者肚子疼等情况的时间相对较晚，因此诊断和处理起来相对困难。但一旦间质部妊娠病灶破裂，非常容易发生难以控制的失血性休克，甚至威胁生命，其病死率高达2.5%，比普通输卵管妊娠的病死率高出7倍之多。

试管婴儿能有效避免宫外孕的产生

宫外孕产生的一个原因是因为受精卵刚发育阶段会因为不稳定而游走于输卵管。针对这一点，试管婴儿会将胚胎培育5天形成稳定囊胚后再移植到患者体内，在孕激素的作用下，子宫内膜的同步发育是胚胎着床的先决条件，胚胎在囊胚期移植进入宫腔，正是内膜期同步的阶段，囊胚很快就会找到自己的位置，减少了游走输卵管的机会，宫外孕发生率降低。

宫外孕产生的另一个原因就是医生在进行胚胎移植时移植位置有所差异。针对这一点，试管婴儿医生会在B超检测下“定点”将胚胎进行移植，确保胚胎能够在最适合的位置进行着床，从而避免了宫外孕的产生。

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